83岁的陈爹爹一直热爱美食,尽管年事已高,但胃口依然不错。大年初六,他在与街坊老友拜年后,相约一起过早。然而,在享用牛肉粉时,一口辣汤不慎呛入气管,导致重症肺炎,险些危及生命。
家住古田的陈爹爹,当天一早与街坊们一起过早吃牛肉粉。牛肉、香菜和调料的香气扑鼻而来,陈爹爹忍不住吃了几口。他一边品尝美味的牛肉粉,一边与街坊们聊天。不料,一口辣汤入口后,他突然出现呼吸困难,脸色通红,喘不过气来。家人见状立即拨打急救电话,将他送往武汉市第四医院。
接诊医生曹好好发现陈爹爹呼吸急促,血氧指标偏低,立即进行气管插管并使用呼吸机辅助通气。通过胸部CT检查,医生诊断为吸入性肺炎,并立即进行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗治疗,清理出气道异物。
同时,医生还给予抗感染、化痰等对症支持治疗。经过抢救,陈爹爹目前生命体征平稳,病情有所好转。
重症医学科副主任医师许美霞提醒,老年人发生误吸十分危险。陈爹爹之所以能够及时脱险,关键在于送医及时。她强调,预防此类事件的发生尤为重要。老年人和小孩是异物误吸的高风险人群。老年人由于身体机能衰退,咽部肌群协调能力下降,吞咽反射和呛咳反射功能较差,因此进食时应细嚼慢咽,避免过快进食,同时不要在进食时谈话聊天或情绪激动。小孩则应养成良好的饮食习惯,吃饭时不要玩耍嬉戏,以免误吸导致窒息。
一旦出现气道被异物阻塞引起窒息的情况,可以采用海姆立克急救法。其原理是通过冲击患者的上腹部,使腹部的膈肌迅速上抬,胸腔压力突然增加,从而给气道一股向外的冲击力,帮助排出异物。
对于清醒的患者,让患者取站立位,身体前倾,操作者站在患者身后,两臂绕至患者腹前抱紧。一手握拳,拇指侧置于患者上腹部,另一手覆盖其上,用快速冲击力向内上方推压,以产生向上的气流,促使吸入物冲出。
对于意识不清的患者,将其置于仰卧位,头偏向一侧,防止误吸物进入气管。如患者无反应,立即进行心肺复苏抢救,并拨打急救电话,尽快送医。
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