因为突发急性阑尾炎,一名年轻女子前往就医。在接受内镜治疗的过程中,医护人员还在其肠道内意外地发现了一处肠道肿瘤。最终,阑尾炎和肿瘤两个问题一次性解决,女子也得以顺利出院。
市民小陈现年25岁,平时在光谷复习备考。前不久,小陈突然腹痛难忍,上吐下泻,前往附近的医院就医后,被确诊为急性阑尾炎,医生建议其接受外科手术。但小陈和家属认为手术创伤大、恢复期较长,会影响考试,遂拒绝进行手术。
由于常规的对症治疗效果欠佳,小陈之后又来到武汉市第四医院武胜院区消化内科。经过对其病情的充分研判,医护人员为其制定了内镜直视下逆行阑尾冲洗术(ERAT)的方案。
消化内科郭秋霞副主任医师解释说,这是通过内镜手段微创治疗急性阑尾炎的方式,这种方式是使用结肠镜经直肠到达盲肠,子镜进入阑尾腔后在内镜直视下进行脓液冲洗、引流、取粪石等操作,达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的。这种方式比传统的外科手术更为温和、恢复更加快速,没有手术疤痕,也不用切除阑尾。
经过沟通,这一方案得到了患者和家属的认可。随后,郭秋霞副主任医师、代小娟主治医生共同为患者进行了治疗。术后患者腹痛随即消失,炎症指标也下降至正常水平,复查阑尾彩超,病灶处已恢复正常。
在治疗过程中,医护人员还在患者的直肠段发现了一处管状腺瘤。据介绍,管状腺瘤是结直肠腺瘤的一类分型,属于肿瘤性息肉,一般不会自行消失,且存在恶变倾向。相关数据显示,有80%—95%的结直肠癌和结直肠腺瘤相关。为了免去后患,郭秋霞等人在治疗阑尾炎的同时,也通过肠镜将瘤体完整切除。
郭秋霞医生解释说,结直肠腺瘤的形成与基因遗传因素、生活习惯等都有关系,同时结直肠粘膜长期被炎症刺激,也可能导致肠道腺瘤形成。她建议,普通市民一方面要多吃低脂高纤维饮食、远离烟酒、控制体重。同时,对于年龄超过40岁,大便隐血阳性,直系亲属有大肠癌病史或本人有大肠腺瘤性息肉病史、炎症性肠病患者等高风险群体,建议进行肠镜检查,有必要的情况下进行内镜下切除。
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