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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）钢管从天而降砸伤背部，被砸的金先生起初没在意，还庆幸逃过一劫，没想到主动脉已经被砸撕裂，形成夹层，随时有生命危险。幸好诊治及时，金先生转危为安。
今年46岁的金先生是一位地铁建设工人，一周前，金先生正在工地施工，突然一个钢管从天而降，金先生闪避不及，被砸中后背。
“当时感觉一阵剧痛，但是过了一会就没怎么疼了，也就没放在心上。”据金先生说，被砸到之后，同时连忙查看了他的背部，发现只是皮肤发红，缓了一会儿没有什么异常，大家都以为没多大问题。4天后，在家中休息的金先生突然感觉到胸部剧痛不止，浑身大汗淋漓，呼吸急促，“感觉自己马上要死了”的金先生被家人紧急送到了武汉市普爱医院急诊科就诊。
医生检查发现，金先生血压达到了高压216、低压104，而且左右胳膊测出的血压不对称，相差很大，触摸金先生双脚动脉，发现脉搏也在减弱。急诊科接诊医生感觉金先生情况严重，连忙将他送到重症医学科。根据金先生的症状和被砸伤的经历，重症医学科的医生高度怀疑金先生可能是主动脉夹层。医生一边稳定金先生的病情，一边进行相关检查，很快确诊金先生是因为砸伤引起的主动脉夹层。目前经过手术治疗，金先生已经转危为安。
“患者被砸伤后，看起来表面没问题，但重物冲击可能造成了主动脉血管内膜的破裂。”医生解释，主动脉夹层又叫主动脉夹层瘤，是一种非常危险的高死亡率疾病。主动脉是人体的血液循环的动脉主干血管，有内膜、中膜和外膜三层。如果主动脉内膜因为高血压、动脉炎或者外伤破裂，血液就会从破口进入内膜和中膜之间，逐渐使这两层剥离，形成一个充满血液的夹层。随着强有力的血流冲击，被剥离的内膜会进一步延伸，直到撕裂主动脉，造成患者死亡。
武汉市普爱医院重症医学科许涛主任说，在临床上，外伤性主动脉夹层并不罕见，但往往被患者的外伤掩盖，容易被患者忽视或造成漏诊。许涛主任提醒，在被重物砸伤或者胸腹部受到重击后，如果出现胸背部或腹部突发撕裂或刀割样的剧烈疼痛，一定要警惕主动脉夹层，尽早就诊。
（《长江网》 2016-5-20）（记者 唐美文 通讯员 代小娟 陈梦圆）
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