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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）以前老觉得孩子“站没站相，坐没坐相”没想到竟是重度脊柱侧弯所致。所幸在武汉市第四医院儿童创伤与矫形中心接受脊柱矫形手术后，11岁的小姑娘珍珍终于挺直腰杆，端正了身型。最近刚开学，11岁的珍珍放学在家做作业，珍珍妈妈就发现她做作业时总歪着身子，怎么用手掰都坐不正，不仅如此站着的时候也有点高低肩。“虽然天天嚷着让她坐直，但孩子身型怎么都端正不了” 珍珍妈妈说，担心孩子体态有问题，便来到武汉市第四医院儿童创伤与矫形中心主任李凡的专家门诊就诊。
李主任对珍珍进行了查体，发现她后背及腰部明显双侧不对称，肩膀左低右高，进行脊柱全长X片检查后，诊断为青少年特发性脊柱侧弯。
“门诊拍片可以看到，脊柱侧弯角度已经达到了64度。腰背部弯曲畸形十分明显，所以孩子会出现坐不正、双肩不等高的情况。由于弯曲角度太大，需要手术矫正，否则畸形还会进一步加重，并引起腰背部疼痛，影响今后的学习与生活。
为了最大程度确保手术效果和手术安全，李凡主任为珍珍制定了详细的脊柱侧弯矫形手术方案。
李凡主任介绍：脊柱侧弯矫正术，简单地说，就是把螺钉置入到弯曲的脊柱椎体内，运用钉棒系统将椎体尽可能拉直。脊柱椎管内有脊髓神经，不能耐受牵拉，更不能损伤，术中稍有不慎就可能会伤及脊髓神经，螺钉方向有误就可能会穿破胸腔及腹腔，还可能伤及大血管，导致大出血，危及生命，该手术对手术者的要求极高。青少年特发性脊柱侧弯矫正手术和成人比较既有相似之处也有不同的地方，我们还要考虑孩子今后的生长发育，要用最少的螺钉，固定融合最短的节段，达到满意的矫形效果。
凭借着医疗团队，麻醉团队，手术室团队的通力合作，经过7小时的努力，手术顺利结束。术后拍片显示治疗效果满意。手术后的第二周，珍珍已经可以穿着脊柱护具坐立，并下床练习站立行走了。
武汉市第四医院儿童创伤与矫形中心主任李凡介绍，10-15岁的青少年处于生长发育高峰期，往往这段时期内脊柱侧弯会出现或加重，家长要特别注意这个年龄段孩子的生长发育情况，这个时期发现脊柱侧弯并进行干预矫正，能获得良好效果。
青少年特发性脊柱侧弯临床中较为常见，发病原因不明，发生率超过了1‰。脊柱侧弯不仅会对孩子的生长发育造成不良影响，导致肩背部不对称、胸廓畸形等，还可能对心肺功能产生不利影响，严重影响患者的学习、工作和生活以及心理健康。
注意观察孩子的背直不直、肩膀两边是不是一样高，腰部和背部双侧是不是对称，如果发现异常，要及时带着孩子到小儿骨科专科就诊，做到早发现早治疗。同时建议儿童、青少年每年进行一次健康体检。
青少年特发性脊柱侧弯，弯曲度数小于20度，动态观察即可;大于20度，需要使用专用的量身定制的脊柱矫形支具进行矫形治疗，康复训练治疗脊柱侧弯畸形效果十分有限;度数达到40度以上，就需要进行手术治疗。
李凡主任强调，家长必须早期发现孩子的脊柱侧弯畸形，尽早接受正确的治疗，早期发现早期治疗的孩子大部分都可以避免手术。没有发现的孩子，或者没有接受正确治疗的孩子脊柱侧弯畸形一定会随着年龄的增长逐渐加重。应该手术而没做手术的脊柱侧弯的孩子在成年以后最终仍然需要手术治疗，而且成年后再进行手术，手术会更加复杂，风险会更大，手术效果会更差。
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