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保洁阿姨频繁头晕还突然晕倒原来是心脏时不时就“罢工”
发布时间:2024-06-18 发布人:本站编辑

一位阿姨一年多来饱受头晕的困扰,但一直没有查出病因。直到最近一次,她竟然直接眼前一黑,晕倒在地。就医进行详细检查后才得知,原来是自己的心脏时不时就要“闹罢工”。

54岁的李阿姨是一名保洁员。从一年多前开始,李阿姨曾出现过严重头晕的症状。据其回忆,当时她曾去医院进行过心电图检查,也拍过CT,但没有发现明确的病因,只当是工作疲劳加上颈椎有点毛病。因为自觉症状并不严重,也并未进行深入检查和规范治疗。

就在29日,李阿姨突然感觉一阵头晕目眩,眼前天旋地转,摔倒在地,几分钟后才恢复意识,好在摔伤并不严重。身边的同事见状,随即拨打了120电话,将其送往武汉市第四医院常青院区就诊。

经过初步的常规心电图检查,医护人员并没有发现结果异常。不过,在进一步治疗过程中,李阿姨接受了24小时动态心电图检查。结果显示,李阿姨存在高度房室传导阻滞,在监测期间最长的一次心室停搏达到了7.5秒。随后,在医生的建议下,李阿姨在院区心血管内科接受了心脏起搏器植入。在之后的复查中,患者起搏器工作正常,心脏停博现象消失,头晕的症状也大大缓解。

 

武汉市第四医院心功能科的余意君主任表示,房室传导阻滞是一种常见的心律失常。通俗地说,就是控制心脏跳动的心电信号,在心房和心室之间出现了“断联”,传导出现延迟、部分或者全部中断。这不仅会导致乏力、气短等症状,还可能因为心跳过缓和停搏而影响脑部供血,出现头晕甚至意识丧失。该院骨科曾经接诊过不少摔倒骨折的患者,自称“突然晕倒后摔伤”,经过完善检查,才发现存在“心病”。

余意君提醒,对于严重的头晕,甚至出现过晕厥的患者,除了考虑神经系统疾病外,也要重视心源性因素。常规的心电图检查仅能记录某个片段的心电活动情况,很可能错过疾病的蛛丝马迹。

24小时动态心电图能够记录全天时间内,在休息、活动、进餐等各种状态下的心电活动情况,特别是能够覆盖深夜睡眠、晨起等心电活动异常的高发时段,能明确患者心律失常和心肌缺血的发生情况,对头晕或晕厥患者及早明确病因,具有重要的意义。

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