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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）“虽然有点尴尬，但是还是健康最重要”11月20，24岁的唐女士在医院遇到“尴尬”一幕——在胃镜室内，医生要求她现场至少去除一个手指上的美甲。缺乏工具的唐女士只能硬抠，抠掉右手食指的蓝色美甲后，才顺利进行了无痛胃镜的检查。
美甲和无痛胃镜，看似完全不搭界的东西，为什么会形成干扰?
“因为美甲会影响医生为患者血氧饱和度的监测”，据武汉市第四医院麻醉科李鹏主任介绍，唐女士所做的无痛胃镜，需要对患者进行静脉全麻。麻醉过程中，麻醉医生要通过仪器监测和观察患者生命体征，随时调整麻醉药物，以确保患者的麻醉安全。其中就包含对患者的血氧饱和度的监测。血氧饱和度的探头会夹在患者手指尖，如果患者涂有指甲油或者穿戴甲，就会导致血氧饱和度无法监测。比如唐女士未卸甲时，探头连接一分钟都无法显示任何数值。
有意思的是，不同材质、颜色的指甲油会产生不同程度的干扰。“很多年轻女士选择的穿戴甲，上面装饰有‘钻石’、‘贝壳’等物品，非常厚，严重干扰监测，必须要去除;几种特定颜色的指甲油也会产生比较大的干扰”，李鹏主任说。
有研究证实，绿、黑、蓝色对血氧饱和度监测数值产生影响最大，其他如红、黄、紫、白、透明色虽然对血氧饱和度的数值影响不大，但是对心率的反应时间及血氧饱和度反应时间均有不同程度的影响。这种影响的产生与无创血氧饱和度监测的原理有关。
无创氧饱和度监测是光电感应器发光源发射的特定波长的光线，被人组织中的氧合血红蛋白吸收后，到达传感器光电探测器端的光通量，获得血氧饱和度及脉率。感应器内有2个发光二极管，分别发射波长660nm的红光和940nm的近红外光。可吸收660nm的红光和940nm的近红外光的任何物质都会影响监测的准确性。红、黄、绿、黑、紫、白、蓝7种颜色最大吸光值均在400~800nm波长范围内，黑色、蓝色指甲油会影响光源通过或光的吸收;而在指甲油颜色工艺制造过程中，绿色由黄色与蓝色两种色料配伍合成，故绿色可同时具备以上两种颜色理化特性，因此绿、黑、蓝色指甲油对血氧饱和度的影响较大。
李鹏主任提醒，需要进行无痛胃镜、无痛人流等门诊全麻手术或其他麻醉手术的患者，最好不要在手指甲上做任何装饰，如果涂有指甲油或者美甲，最好提前去除，以免影响麻醉和手术。
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