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45岁女子三天体重暴涨20斤 竟是患上肾衰竭 半个月后医生助她告别“透析”
发布时间:2023-08-02 发布人:本站编辑

三天内体重突然暴增20斤,在当地就诊得知肾功能损伤严重需要持续性透析。45岁的邓女士在短暂的迷茫之后,选择了和丈夫一起到武汉求医。在武汉市第四医院肾病内科治疗半个月后,不仅体重恢复了如初,肾功能也在没有透析的情况下回归正常,让她告别了持续性透析的担忧。

三天体重暴增20斤,一查已经肾衰竭

邓女士和丈夫在襄阳老家开了一家榨油厂,平时夫妻二人和一双儿女日子过得平淡却幸福。可就在两周前,邓女士因为感冒咳嗽得厉害在家附近诊所打针。“当时打完第一针后觉得肚子有些不舒服,也没太在意,第二天接着去”她说直到第三天才发现不对劲,不仅全身浮肿、皮肤颜色暗黄,全身发软、无尿还无法进食。不仅如此,体重还不明不白地暴涨,从原本的96斤升到了接近120斤。

 

在丈夫的陪同下她来到当地医院检查,发现肾功能严重受损,血肌酐值近700umol/L,超出正值10倍以上,超声检查显示,双肾皮髓质分界不清,同时存在急性肾衰竭和慢性肾衰竭,需要立即透析治疗。可在进行过连续四次透析后,血肌酐值等其他指标仍未达标,邓女士被告知需要维持血液透析。

邓女士一时难以接受,虽然丈夫一直在身边陪伴和安慰,她仍然非常绝望。此时丈夫决定带她专门来到武汉市第四医院肾内科求医。

“患者第一次就诊是在两周前,当时她身体浮肿、脸色也比较差,精神状态不太好”该院肾病科副主任医师徐艳梅说,在看到邓女士的各项检查单后,分析虽然透析后血肌酐值没有明显下降,但反映患者心功能的参考值BNP并不高,也没有高钾和明显喘气症状,是可以尝试通过住院药物调节和治疗,代替透析帮助肾脏恢复功能的。

 

医生的分析和治疗方案让邓女士在短暂的迷茫之后重新看到了希望。后续治疗徐艳梅密切关注患者的血压、尿量、肾功的情况,适时调整方案。虽然在入院前几天邓女士各项血液检验指标没有明显好转,血肌酐值也在第三天升到了679 umol/L,并且尿量不多,可她仍然全力配合治疗。

终于不需要透析 她恢复了正常生活

终于到了第6天,邓女士不仅尿量增加了300ML,血肌酐值也开始逐渐回落。病情出现转机。接下来几天,患者尿量逐渐增多,终于在治疗的第11天血肌酐值和尿量、尿酸等各项指标基本趋于正常。

体重一天天恢复、身体各项指标逐渐趋于好转,这都给了医生、患者和家属极大的信心。经过近两周的治疗,昨天出院时邓女士肾功能已恢复正常,成功摆脱了“长期透析”的焦虑。出院时郑女士和丈夫还专门给肾内科医护团队送了面锦旗,感谢他们的精心治疗和耐心开导。

 

肾脏出现问题会牵扯到很多器官,症状也多种多样,比如水肿、腰酸、乏力、恶心、呕吐、头晕、胸闷、呼吸困难,也可能表现为邓女士这样身体浮肿、少尿、体重增加。徐艳梅表示,邓女士的急性肾衰竭主要是由于用药时损伤了肾功能,造成急性间质性肾损伤。急性肾脏受损或有恢复的可能,但若治疗不及时会发展为慢性肾脏病,而多数慢性肾脏病一查已经是终末期肾衰竭,所以患者不能掉以轻心,也不要放弃希望。

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