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12岁“小龅牙”到医院做口腔整形,却被医生要求先去看鼻子
发布时间:2023-07-28 发布人:本站编辑

原本想带孩子来医院矫正“小龅牙”,可口腔科医生详细问诊后建议家长先带孩子去耳鼻喉科看看,结果发现“小龅牙”竟是腺样体肥大惹的祸。

近日,12岁的小男孩明明(化名),被妈妈带到武汉市第四医院口腔科咨询牙齿矫形。但口腔科医生详细问诊和检查后,发现孩子门牙突出,并且整排牙齿都非常不整齐。

在询问病史中,明明妈妈提到孩子的一些生活细节引起了医生的注意,孩子上学时经常觉得头痛,晚上睡觉还打呼噜,白天上课常常无精打采。此时口腔科医生建议家长先带孩子去耳鼻喉科看看。

在耳鼻喉科门诊,医生为明明做电子鼻咽镜检查发现,明明的腺样体已经堵住了后鼻孔超过80%的空间。再通过一晚的睡眠监测,结果显示睡眠中最低氧饱和度仅为70%,平均氧饱和度则只有88%(正常的应在95%及以上)。“很明显,导致孩子牙齿排列不齐、龅牙,白天无精打采的罪魁祸首是腺样体肥大。”武汉市第四医院武胜路院区耳鼻喉科主任李艳妮介绍,由于鼻部阻塞,孩子长期用嘴巴呼吸,会使上颌骨发育出现明显改变,导致牙齿排列不齐、上切牙突出等问题,久而久之会导致面部畸形发育,形成腺样体面容。所以需要先进行鼻内镜下腺样体切除术,再去矫正牙齿。

 

正常情况下,腺样体在三四岁开始出现生理性增殖,通常不引起明显症状,在10岁以后逐渐萎缩退化。如果儿童因为反复的呼吸道感染以及过敏性鼻炎,炎症刺激腺样体就会发生病理性增生,导致腺样体肥大。肥大的腺样体会导致鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,从而出现睡眠时打鼾、呼吸暂停和低通气,并伴有低氧血症。

“很多家长都陷入这样的误区,他们认为小孩睡觉打鼾就是睡得香。”李艳妮主任表示,儿童腺样体肥大不及时注意,严重还会影响孩子的身体和智力生长发育。家长一旦发现孩子长期用嘴呼吸、睡觉打鼾、牙齿排列不齐等情况时,应引起重视,及时到医院进行纠正和治疗,避免对孩子造成不可逆转的伤害。

平时忙着上学,寒假又太短,暑期成为很多学生看病的好时机,武汉市第四医院耳鼻喉科在7到8月开展暑期关爱优惠活动,在该院武胜路院区及古田院区住院的18岁以下儿童及青少年,免费进行睡眠监测检查一次。

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