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男子大剂量使用抗生素全身起红斑 医生提醒:滥用抗生素可导致肾损伤
发布时间:2023-03-31 发布人:本站编辑

31岁市民张先生感冒后发热、咳嗽,图方便在诊所输了3天抗生素,没想到全身起了红疹。就医后才知道,这是因他使用抗生素不当导致药物过敏。

6天前,31岁的张先生出现发热、流涕等症状,在小区附近的诊所确诊为呼吸道感染,需要输液治疗。张先生得知要输一种抗生素,便告诉护士自己以前输过这种药,不需要再做皮试了。输液后当晚,张先生就全身长满红疹,面部、手部等红了一大片。张先生观察了一晚后,发现情况没有加重,便又继续输了两天该抗生素。

张先生是一位慢性肾病患者,几年来一直在武汉市第四医院治疗。3月25日,张先生到医院肾内科门诊做检查,问诊时,医生发现了张先生面部、手部尚未完全消退的红疹。询问得知,这竟是他在使用抗生素后发生的,这个情况立刻引起了医生的警惕。医生告诉他,这是药物过敏导致的皮疹,出现药物过敏轻则有恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,严重时甚至会导致死亡。医生表示,哪怕之前对某种抗生素不过敏的人,随着个人体质的变化,对同一种抗生素也可能出现过敏。

 

“这位患者是比较幸运的,只出现了皮疹。我们每年还能遇到几例因不当使用抗生素导致肾功能损伤的患者。”该院肾内科杜兴国医生介绍,抗生素要经肾脏代谢与排泄,而抗生素的一个重要不良反应就是肾毒性,可引起肾小管损伤、阻塞,肾血管收缩引起肾血流减少,肾功能减退等情况。尤其是像张先生这种患有慢性肾脏病,本身存在肾功能不全的患者,无论是发生过敏还是肾功能损伤的风险都会更高。

近期温度变化大,呼吸道感染高发,不少市民出现呼吸道感染的症状,肾内科医生提醒切忌随意使用抗生素。日常最容易接触到的抗生素都有一定的肾毒性,有时单独使用药物对肾脏并不具有直接毒性作用,但大剂量使用或联合用药却可发生急性肾小管坏死,导致肾功能衰竭。患者不能随意使用多种抗生素药物,以免对肾脏造成伤害;服药前后多饮水,保证足够尿量以促进药物排泄,减轻对肾的毒性作用。老年人、儿童以及肾功能不全者,对于药物种类和剂量的选择应格外谨慎。如果使用抗生素类药物后出现过敏,一定要及时向专业人士求助,以免延误病情。

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