“现在多好,一身轻松,在家恢复好了还能出去散散步。”8日,一位高龄老人在武汉市第四医院完成腰突手术后顺利出院。此前,因为腰腿部的剧烈疼痛,她还一度面临长期卧床,就连晚上睡觉都睡不踏实。
市民李婆婆现年81岁。从8月开始,她觉得从腰部到右侧腿部有些疼痛,无法久站。在家休息一段时间后,疼痛没有好转,反而愈发严重。后来因为疼痛剧烈,几乎已经无法起身,她只能每天躺在床上,连翻身都困难,晚上甚至疼得难以入睡。随后,李婆婆在家人的陪同下,来到武汉市第四医院常青院区就诊。
该院区骨科综合病区王威副主任医师介绍,李婆婆就医时,由于经历了长期卧床,身上都已经躺出了压疮。经过检查,李婆婆被诊断为第四和第五腰椎节段出现椎间盘突出,髓核压迫脊髓神经导致了剧烈疼痛,还出现了下肢静脉血栓。
得知需要手术后,家属一开始有些犹豫,担心老人年事已高,对手术能否耐受。王威介绍,这类手术使用微创操作,应用已经很成熟,而且出血少、恢复快,有利于老人尽快恢复正常生活。如果不接受手术治疗,老人依然将面临卧床。除了压疮难愈外,还有其他并发症的风险,比如下肢静脉血栓引发的肺部栓塞等,严重影响生活质量,甚至威胁生命健康。经过详尽的沟通,家属最终接受了手术方案。
为了降低手术风险,老人先接受了抗凝治疗。待血栓问题解决,具备手术条件后,医护团队随即为她安排微创手术:通过大通道脊柱内镜的方式摘除了突出的髓核,随后置入椎弓根钉进行“加固”。手术进行得很顺利,伤口仅留下3个1厘米的小孔,出血只有50毫升。手术后,老人的疼痛很快得以解除,待引流管去除后就可以下地走路。
“很多老人因为顾虑风险,宁愿长期忍受疼痛也不想手术。”王威介绍,近期科室内完成了多例高龄患者的腰椎微创手术,效果都很理想。王威表示,符合手术条件的患者,建议还是积极治疗,一方面可以提高晚年的生活质量,同时也能避免长期卧床带来的健康风险。
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