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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）意外遭遇车祸，让家住湖北麻城的罗女士左小腿骨折。雪上加霜的是，罗女士的骨折部位在术后出现了延迟愈合，不得不戴着左腿的外固定支架生活，让她痛苦不堪，生理心理遭受巨大痛苦。7日，经过武汉市第四医院中医科中西医结合治疗，罗女士左小腿骨折断端骨痂“长势喜人”，顺利拆除外固定支架，左腿胫骨功能基本恢复正常。
2023年4月，52岁的罗女士不幸遭遇车祸，导致左小腿胫腓骨中下段骨折和粉碎性骨折。由于罗女士属于开放性骨折，皮肤软组织损伤严重，当地医院为其进行了外固定架手术治疗。出院后，罗女士持续戴着外固定支架生活，并定期复查骨折愈合状态。然而术后8个月，罗女士复查发现骨折愈合不佳，于是前往武汉市第四医院创伤骨科就诊。
接诊的创伤骨科主任医师焦竞检查后发现，罗女士骨折上端骨缺损，没有明显的愈合迹象。由于伤腿无法活动导致废用性骨质疏松，罗女士的胫、腓骨骨质变薄。“一般情况下，骨折需要3个月能长好，如果6-9个月没有长，就属于骨折延迟愈合，9-12个月没长好就属于骨不连，即骨折不愈合。”焦竞告诉罗女士，她目前属于延迟愈合，如果发展为骨不连，可能需要手术翻修及植骨。
对二次手术的恐惧和无法痊愈的担忧让罗女士陷入焦虑。考虑到她的心理压力，该院创伤骨科医生建议先尝试保守治疗，尽可能刺激骨折愈合。
2023年12月25日，罗女士来到该院中医科就诊。根据罗女士的病情，该科骨折延迟愈合和骨质疏松MDT团队为罗女士制定了精准冲击波、中医药特色疗法、抗骨质疏松治疗及肌力训练综合治疗方案。2个疗程治疗完成，X射线检查显示罗女士骨折处骨痂生长明显。今年7月底，经过4个疗程的治疗，罗女士再次复查，发现胫骨断段外侧可见明显新生骨痂，骨质密度增加，可以拆除外固定支架。目前，罗女士左腿的活动功能基本恢复正常，日常生活不受影响。
据悉，罗女士接受的冲击波治疗是一种聚焦式冲击波。相比常规作用于浅表的发散式冲击波，这种治疗将能量集中，瞬间产生高能冲击，作用于更深层的肌肉和骨骼。冲击波作用于相应部位后，能引起人体组织和细胞的变化，因此可以用来治疗骨折或延迟愈合。据该院中医科学科牵头人李伶俐介绍，发生骨折延迟愈合和不愈合的原因非常复杂，跟骨折粉碎程度、软组织条件、手术操作、患者有无不良嗜好、营养状态、有无代谢性疾病等诸多因素相关。因此治疗起来往往需要多个学科合作。李伶俐提醒，骨折术后要注意定期复查，观察骨折恢复情况，在术后4-9个月发现骨折处愈合缓慢时，应引起充分重视，通过治疗、多重干预激活骨头的生长能力，以免发生骨折延迟愈合甚至骨不连。
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