昨日，曾昆做客市民大讲堂，讲述在工作岗位上争分夺秒抢救生命的故事    记者刘斌 摄

    “急诊室就是一个从死神手上争夺生命的地方，我们在那里抢救的危重患者，平均每天有15个。”昨日，普爱医院急诊科主任曾昆登上长江日报和市民之家联合主办的第151期市民大讲堂，讲述了从医20多年来的精彩故事。

    患者在急诊室突然倒地

    抢救20分钟脱离生命危险

    45岁的曾昆刚上班时是小儿科医生，后来到心血管内科工作了10年。2009年，医院组建急诊科，曾昆带着一群由轮转医生组成的团队，开始了每天紧张抢救的“急诊室的故事”。

    在急诊科，随时都可能遇到抢救，有时候患者送来时就已经呼吸心跳全无。急诊科建立之后，医护人员在曾昆的带领下，用各种手段竭力抢救患者，大大增加了猝死抢救成功率。

    有一次，一名40多岁的男子独自走进急诊科，说他胸口隐痛。曾昆简单体查后怀疑心梗可能性较高，为防万一，嘱咐他在急诊科观察，并开设绿色通道，让护士替他办理住院手续。

    就在这时，这名男子突然倒地，意识丧失，全身抽搐，情况十分紧急。曾昆马上指挥急诊科医生护士迅速将男子推入抢救室，建立静脉通道，进行电击除颤等紧急治疗，患者暂时脱离生命危险后，被送往ICU继续治疗。这个过程花了不到20分钟。

    “对猝死患者来讲，抢救的时间只有‘黄金5分钟’。”曾昆说。

    护士长杨敏作为互动嘉宾讲了一件事，为缩短抢救时间，曾昆带领全科人员苦练嗅觉，以便在抢救昏迷的中毒患者时，用最短的时间辨毒。经过苦练，有机磷中毒、氯中毒、硫中毒等都逃不过这群医生的鼻子。有一次，一批不明气体中毒患者送到医院后，急诊科医生迅速闻出是氯气中毒，使这批患者及时得到救治。

    坐动车回汉途中

    急救一名七旬老人

    上月初，曾昆在苏州出差后乘D3022次动车返汉。上车不久，车上广播寻找医生：“13车厢有一位七旬老人突发心脏病，请列车上的医务工作者前往救治。”

    曾昆所在的第7车厢不能直接走到第13车厢，动车在下一站停靠后，乘务员和曾昆一起下车迅速跑到13车厢，发现一位老人表情痛苦地趴在桌子上，嘴唇发干，捂着胸口非常痛苦，呼吸也很急促。曾昆询问病情，得知老人6年前做过心脏支架手术，头天晚上因为咳嗽和腹泻，没有按时服药，一上车就发生状况了。

    曾昆立即检查老人的血压和心率，心率一分钟高达160次，属于急性冠状动脉综合征（ACS），情况非常危险。曾昆赶紧针对性给药，进行了抗血小板、扩管、降低心率、利尿等治疗，老人家心率很快降了下来，呼吸急促的症状也有所缓解。担心老人病情不稳定，列车上治疗条件也有限，曾昆劝老人在前方南京南站下车。但老人怕人生地不熟，不愿意下车，执意坚持坐到武昌站。

    曾昆很不放心，就坐在老人身旁一路监测呼吸和心率，果然，车过南京南站不久，老人再度出现胸闷和呼吸急促的状况。曾昆治疗心血管疾病20多年，他耐心解释，说明病情的严重性，认为老人很可能坚持不到武汉，老人这才同意在合肥下车。列车长立即通知合肥120，并联系老人的儿子从湖北阳新出发，直接赶往合肥。

    列车到达合肥南站，120急救人员已经在站台等待。把老人交接给120急救人员后，紧张了近两个小时的曾昆才松了一口气。

    为病人担保先做手术

    患者一家三代成粉丝

    在十几年的行医生涯中，曾昆和不少患者成了好朋友。

    昨日的讲座开始之前，一对中年夫妇和儿子一起赶到市民之家，专门给曾昆献上一束鲜花。拄着拐杖的丈夫叫段世童，他笑着告诉长江日报记者，他们全家都是曾昆的“忠实粉丝”。

    2003年，还在心内科工作的曾昆，接诊了一位因为打麻将突然晕厥的患者，他就是段世童。当年45岁的段世童是一名退伍军人，自认为身体素质不错，没什么大碍。但曾昆怀疑他有冠心病，建议他做冠状动脉造影。

    段世童说：“当时我们对冠状动脉造影非常陌生，本来不想做，曾医生反复劝说，我才上了手术台接受造影检查。不查不知道，一查吓一跳，我的血管已经堵塞严重，需要放4枚支架。”

    费用大约需要10万元，段世童的家人完全没有心理准备，一时拿不出钱来。

    难道先不放支架，等筹到钱再做吗？那样的话，患者又要多受一遍罪，还增加了费用。曾昆考虑再三，对段世童的家属说：“我相信你们，给你们作担保，先做手术，你们再回去筹钱。”

    听到曾昆主动提出做担保，段世童的家属感动不已，立刻回去筹钱。手术后第二天，家属就把钱送到了医院。

    后来，段世童和曾昆成了朋友，一家三代人平时有什么毛病都找他咨询。

    现场>>>

    曾昆现场指导观众进行心肺复苏急救   

    昨日的讲座中，曾昆多次提到长江日报报道的“生命接线员”的故事——丈夫没有了呼吸，从妻子拨打120后的26分钟里，120接线员刘清不挂线指导，妻子不放弃按压，成功救回了心肌梗死的丈夫。

    “从医学的角度讲，最初的几分钟最关键，而且心肺复苏的方法也要正确。”曾昆说。

    讲座结束后，曾昆请男护士长夏成龙上台，用一个人体模型进行心肺复苏急救示范，之后再请两名观众上台演练。

    一名中年男观众学着护士长的样子，先大声呼唤“患者”，对方“没有反应”，他便将一只手放在“患者”胸口，也就是两乳头连线的中点，另一只手放在这只手上面，连续按压30次，做2次人工呼吸，反复5次……做完后，他说：“我表哥就是因为猝死没有得到有效的抢救，55岁就走了，希望我学到的急救知识将来能派上用场。”

曾昆也为他点赞，说：“80%的猝死都是心源性的，如果每个人都掌握一点急救技能，猝死患者存活的几率就非常高。”

   （《长江日报》  2017-1-8）