“这么长时间,我终于能睡个安稳觉了!”6月10日,在武汉市第四医院常青院区,李女士对医护人员连声道谢。在接受介入手术后,她摆脱了因为血压升高而长期头晕头痛的困扰,还免于长期服用降压药。
58岁的市民李女士家住武汉东西湖区,半个月前,她开始频繁出现头晕、头痛,同时伴有恶心和呕吐,偶尔后背部还会感到疼痛。因为自测发现血压偏高,李女士开始吃降压药治疗,没想到导致了血压的剧烈波动,反而使症状愈发明显,每天连觉都睡不好。由于担心发生意外,李女士来到武汉市第四医院常青院区就诊。
在该院区心血管内科,接诊医生刘玉峰经过问诊和检查,判断李女士可能是继发性高血压。也就是说,她的血压问题是由明确病因引发,单纯服用降压药的效果不佳,只有去除或控制病因才能控制血压。
在明确筛查方向后,医护人员进一步检查发现,李女士的右侧肾脏动脉出现了狭窄,不仅影响了血压,肾脏功能也出现了损害。
该院区心血管内科负责人刘晓刚介绍,肾动脉狭窄是继发性高血压最常见的原因之一,当肾脏动脉狭窄到一定程度时,肾脏就会产生一种促进血管收缩的物质,以提高血压的方式来增加肾脏血流。肾动脉狭窄不仅可能引发冠心病、心肌梗死、外周动脉疾病等,还会因为肾脏的持续缺血导致缺血性肾病,甚至进展为肾脏萎缩等不可逆的损伤。
在对患者的病情进行讨论,并与家属充分沟通后,刘晓刚和团队进行了腹主动脉和肾动脉造影术。造影结果显示,患者的右肾动脉开口处出现了90%的狭窄。随后,团队实施了肾动脉支架植入术。术后,患者不仅告别了数月难愈的头晕、头痛,而且在未服用降压药的情况下,血压依然控制良好。
刘晓刚表示,针对肾动脉狭窄引起的高血压,可以通过肾动脉造影和支架植入术,明确诊断的同时改善肾脏血流。不仅能调整血压,还能最大程度地挽救和保护肾功能,对提高患者的生活质量,具有重要意义。
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