13岁的小姑娘爱吃不爱动,结果不仅体重超标,脖子上还总是黑乎乎的一圈。因为生理期紊乱来到医院就医,才得知竟是因为肥胖导致了黑棘皮症,血糖、血脂等多项指标也已“报警”。
女孩丹丹(化名)现年13岁。日常生活中,丹丹很喜欢吃零食,还不喜欢运动。从小时候开始,她就长得胖乎乎的,家里也没太当回事。直到如今进入了青春期,除了体重依然居高不下外,她的皮肤也显得有些偏黑,尤其是脖子处特别粗糙,面部痤疮也比较严重,都让她和家人颇为苦恼。最近,丹丹又遇上了生理期紊乱的情况。在家人的陪同下,她来到武汉市第四医院常青院区就诊。
接诊的内分泌科侯亚莉医生介绍说,丹丹目前身高一米65,体重已经达到了90公斤,已经达到了肥胖的标准。据她分析,孩子的生理期问题和皮肤问题,都与其体重超标有关。经过检查,各项生理指标显示丹丹已经存在高胰岛素血症,糖耐量受损,还有脂肪肝。而粗糙偏黑的皮肤,则是肥胖型黑棘皮症的表现。
侯亚莉解释说,肥胖会导致人体出现胰岛素抵抗,即身体对胰岛素的反应减弱。身体必须分泌更多的胰岛素来维持血糖的浓度与稳定度,这会刺激皮肤增生,使得皮肤过度角化,并且引起黑色素沉积,形成黑棘皮症。
黑棘皮症集中在脖子、腋下、腹股沟、肘弯、膝盖窝之类的地方。除了造成皮肤变化外,胰岛素抵抗还可能增加糖尿病、高脂血症、高血压、多囊卵巢综合征等的风险。医生表示,丹丹在接受治疗的同时,之后还要积极改善生活方式,参加体育锻炼,控制饮食以控制体重。随着体重的下降,逐渐消除体内的胰岛素抵抗,黑棘皮症才能得到改善。
侯亚莉介绍,很多家长在孩子年幼时,往往不太注意孩子的体重管理,有的还认为孩子胖一点更健康。就连黑棘皮症出现后,还会以为是洗澡不彻底留下的污渍。直到来到医院后,孩子往往体重已经超标严重。她提醒说,家长要引导孩子做到均衡饮食、适当锻炼,如果出现明显肥胖,脖子、腋下等部位的皮肤发黑、发硬等迹象,一定要及时去医院检查。
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