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“支架到位!血管通了!”2个小时的努力,解了患者10多年的心病
发布时间:2023-04-07 发布人:本站编辑

“当我在手术台上,听到医生发出‘支架到位’的呼喊,忍不住激动地留下了眼泪……”3月28日,患者李老将一封情真意切的感谢信,送到了武汉市第四医院常青院区医护人员的手中,感谢他们为自己解除了10多年来的“心病”。

患者李老现年71岁。早在10多年前,他就曾因为心绞痛前往医院就医。不过仅仅是控制了症状,没有进行更彻底的治疗。直到最近几年,他时不时就感觉到有些胸闷气喘。就医检查后他得知,自己的心脏血管已经出现了堵塞,需要进行手术治疗。

辗转多家医院,他得到的建议大多是通过外科手术进行心脏搭桥。出于对手术的担忧和恐惧,李老迟迟没有下定决心。直到最近,他的症状又有所加重,不敢继续耽搁的他又在家人建议下,来到武汉市第四医院常青院区就诊。

该院区心血管内科负责人刘晓刚介绍说,李老来院时,不仅胸闷的症状已非常显著,双脚还出现了肿胀。这是典型心功能受损导致的心源性水肿。进一步的检查结果显示,李老的心脏左主干开口处已经形成了95%的重度狭窄,还合并了严重钙化。

 

刘晓刚表示,心脏左主干病变,是所有冠心病类型中最凶险的一种。冠状动脉左主干担负着心脏三分之二的供血任务,严重的狭窄和堵塞会导致大面积的心肌缺血,引起心肌梗死、心源性休克和猝死等严重后果。

在传统治疗理念里,左主干病变属于“介入禁区”,是需要心脏搭桥的危重疾病。虽然随着医疗技术的发展,目前针对左主干病变的介入手术已经越来越成熟,但技术难度依然不小。特别是患者合并了血管钙化,容易导致手术使用的导管无法通过或支架无法扩张,进一步加大了介入手术的难度。

经过详细的设计并与患者和家属的深入沟通,医护团队最终确定了介入手术的方案。该院心血管内科主任胡立群、常青院区心血管内科负责人刘晓刚、医生韩俊等组成的手术团队密切合作,在主动脉球囊反搏和血管超声的辅助下,通过冠脉旋磨术清除血管内的钙化斑块,为球囊和支架的通过先行“开路”。经过2个多小时的努力,团队成员最终顺利置入支架,恢复了心脏供血。术后患者感觉良好。即将出院的他,也为医护团队写下了一封情真意切的感谢信。

“感谢团队成员的共同努力,也谢谢患者和家属对我们的信任。”胡立群介绍说,支架和搭桥都是重建心脏血运的手段,只有“开路”还是“绕路”的途径区别,并没有水平高低之分,关键是根据病情权衡风险利弊,选择正确的方式。同时,无论是支架还是搭桥,手术之后依然需要配合药物治疗和生活习惯的调整。

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